Kompozit vinir ilə keramik vinir arasında fərq nədir?
Hər iki üsul dişin ön səthini örtərək rəng, forma və uzunluq qüsurlarını düzəltməyə yönəlib; fərq materialda və hazırlanma üsulundadır. Kompozit vinir (çox vaxt bondinq də deyilir) diş rəngində rezin əsaslı plomb materialının birbaşa diş səthinə yapışdırılıb əl ilə formalaşdırılması ilə edilir. Keramik vinir (çini və ya E.max vinir, laminat vinir) isə ölçü və ya skan əsasında laboratoriyada keramikadan hazırlanır və dişə xüsusi yapışdırıcılarla bərkidilir. Bu yazıda ən çox rast gəlinən, birbaşa ağızda edilən kompozit vinirlər nəzərdən keçirilir.
Kompozit vinir
Birbaşa ağızda formalaşdırılır
- Çox vaxt bir seans
- Az yonulma ilə və ya yonulmadan tətbiq oluna bilər
- Ağızda bərpa edilə bilər, forması sonradan düzəldilə bilər
- Zamanla rəng ala və parlaqlığını itirə bilər
- Müntəzəm cilalanma və baxım tələb edir
Keramik vinir
Laboratoriyada hazırlanır
- Adətən iki və ya daha çox seans
- Əksər hallarda mina daxilində məhdud yonulma tələb edir
- Rəngini və parlaqlığını uzun müddət saxlayır
- Aşınmaya daha davamlıdır
- Böyük zədədə bərpa imkanı məhduddur, çox vaxt yenilənir
Kompozit və keramik vinir müqayisə cədvəli
Aşağıdakı cədvəl iki seçimin ümumi xüsusiyyətlərini müqayisə edir; nəticələr hər pasiyentdə fərqli ola bilər.
| Xüsusiyyət | Kompozit vinir (bondinq) | Keramik vinir |
|---|---|---|
| Rəng sabitliyi | Orta; çay, qəhvə və tütün zamanla rəng dəyişməsinə səbəb ola bilər | Yüksək; şirlənmiş səth rəng dəyişməsinə davamlıdır |
| Səth parlaqlığı | Zamanla tutqunlaşa bilər, dövri cila lazımdır | Uzun müddət qorunur |
| Aşınma | Daha nəzərəçarpan; kənarlarda aşınma və kiçik qopmalar ola bilər | Aşınmaya davamlı |
| Bərpa imkanı | Asan; ağızda əlavə kompozitlə bərpa olunur | Məhdud; kiçik çatlar bəzən kompozitlə bərpa olunur, böyük zədədə yenilənir |
| Dişin yonulması | Çox vaxt yoxdur və ya çox azdır | Əksər hallarda mina daxilində məhdud (təxminən 0,3–0,7 mm); uyğun hallarda yonulmadan |
| Seans sayı | Çox vaxt bir seans | Adətən iki və ya daha çox seans; arada müvəqqəti örtük ola bilər |
| Geri dönüş imkanı | Yonulma edilməyibsə, böyük ölçüdə geri qaytarıla bilər | Mina yonulubsa, adətən geri dönüşsüzdür |
Bu iki seçim fərqli prioritetlərə cavab verir: diş toxumasını qorumaq və asan bərpa önəmlidirsə kompozit, uzunmüddətli rəng sabitliyi önəmlidirsə keramika daha uyğun ola bilər.
Kompozit vinir necə edilir?
Kompozit vinir həkimin əl bacarığına və estetik planlamaya əsaslanır. Ümumi ardıcıllıq:
- 1
Planlama və rəng seçimi
Dişlər, diş əti və dişləmə müayinə olunur; lazım olarsa əvvəlcə dişlərin ağardılması aparılır. Rəng dişlər qurumadan rəng şkalası ilə seçilir.
- 2
Sınaq və şablon
Geniş hallarda rəqəmsal dizayn və ya model üzərində hazırlanan mum modelləmə (wax-up) ağızda sınaqdan keçirilir (mock-up); ondan hazırlanan silikon şablon formalaşdırmaya istiqamət verir.
- 3
Səthin hazırlanması
Diş səthi təmizlənir; əksər hallarda yonulma edilmir və ya yalnız çox kiçik düzəliş edilir. Mina turşu ilə hazırlanır və bondinq maddəsi tətbiq olunur.
- 4
Qatlama və bərkitmə
Kompozit fərqli rəng və şəffaflıqda qatlarla qoyulur, formalaşdırılır və hər qat işıqla bərkidilir.
- 5
Cilalama və dişləmə yoxlanışı
Forma son halına gətirilir, səth cilalanır və dişləmə-çeynəmə zamanı təmaslar yoxlanılır.
Proses əksər hallarda anesteziyasız aparılır və bir neçə diş üçün adətən bir seansda tamamlanır; geniş hallarda əlavə seans lazım ola bilər. Qısa nəzarət görüşü də planlanır.
Keramik vinir necə hazırlanır, neçə seans çəkir?
Keramik vinir prosesi də planlama və sınaqla başlayır. Hədəflənən forma ağızda mock-up ilə önizlənəndən sonra dişin ön səthində, əsasən mina sərhədləri daxilində qalan nəzarətli yonulma aparılır. Sonra ağızdaxili skaner ilə rəqəmsal ölçü və ya klassik ölçü alınır və vinirlər laboratoriyada hazırlanır. Bu müddətdə dişlər müvəqqəti örtüklərlə qoruna bilər.
Yapışdırma seansında hər vinirin rəngi və uyğunluğu yoxlanılır, sonra adeziv üsulla minaya yapışdırılır. Proses adətən iki və ya daha çox seans çəkir. Keramikanın mina ilə qurduğu möhkəm əlaqə vinirin davamlılığının əsasıdır, ona görə kifayət qədər minanın olması vacibdir. Vinir ilə tam örtən tacın fərqi vinir yoxsa zirkon tac yazısında ətraflı izah olunub.
Kompozit vinir neçə il davam edir? Keramik vinirin ömrü nə qədərdir?
Ömür üçün tək bir rəqəm demək düzgün olmaz; tədqiqatlar yalnız orta meylləri göstərir. Elmi ədəbiyyatda birbaşa kompozit vinirlər üçün əsasən bir neçə ildən təxminən 5–7 ilə qədər dövrlərdə müsbət nəticələr bildirilir; lakin bu müddətdə cila, kiçik bərpa və ya rəngin təzələnməsi tez-tez lazım olur. Keramik vinirlər üçün isə 10 il və daha uzun müşahidələrdə yüksək davamlılıq göstəriciləri bildirilir.
Kompozit zamanla su udur, səthi kələ-kötürləşir və rəng alır; keramikanın şirlənmiş səthi isə daha sabitdir. Kompozitin üstünlüyü zədələndikdə çox vaxt ağızda bərpa edilə bilməsidir. Keramik vinirdə isə böyük sınıq və ya qopma çox vaxt yeni vinirin hazırlanmasını tələb edir.
Hər iki seçimdə ömrə təsir edən ortaq amillər bunlardır: diş sıxma və diş qıcırtması (bruksizm), dırnaq yemə və ya bərk əşyaları dişləmə vərdişləri, ağız gigiyenası və müntəzəm müayinələr. Diş qıcırtması varsa, gecə kapası kimi qoruyucu tədbirlər tövsiyə oluna bilər; ətraflı məlumat diş qıcırtması və çənə oynağı müalicəsi səhifəsindədir.
Hansı halda kompozit, hansı halda keramik vinir düşünülə bilər?
- Kompozit vinir düşünülə bilər: kiçik qırıqlar, məhdud forma düzəlişləri, dişlər arasında kiçik aralıqlar (diastema), diş toxumasının qorunması prioritet olan gənc pasiyentlər və ya qəti qərardan əvvəl aralıq həll istənildikdə.
- Keramik vinir düşünülə bilər: bir neçə dişdə geniş rəng və forma dəyişikliyi, uzunmüddətli rəng sabitliyi gözləntisi və kifayət qədər sağlam mina olduğu hallarda.
- Diqqət tələb edən hallar: güclü diş qıcırtması, çox tündləşmiş dişlər, mina çatışmazlığı və ya çəpəkilik; ilkin müalicə lazım ola bilər.
Hər iki vinir növü geniş gülüş dizaynı planının bir hissəsi ola bilər.
Kompozit və keramik vinirə necə qulluq edilməlidir?
Hər iki seçimdə gündəlik baxım təbii dişlərdəki kimidir: gündə iki dəfə yumşaq fırça ilə fırçalama, diş sapı və ya dişarası fırça istifadəsi və müntəzəm müayinələr. Vinirin kənarındakı təbii diş toxuması çürüyə bildiyi üçün dişarası təmizlik xüsusilə vacibdir.
Rəngli içkilər və tütün kompozitə daha çox təsir edir; nəzarət görüşlərində cilalanma parlaqlığı qoruyur. Aşındırıcı ağardıcı pastalar hər iki materialın səthini korlaya bilər. Keramika və kompozit ağartma geli ilə açılmır; gələcəkdə ağartma düşünülürsə, bu vinirdən əvvəl planlanmalıdır. Ətraflı tövsiyələr vinir və tacdan sonra baxım yazısındadır.
Qərar verərkən nələr qiymətləndirilir?
Kompozit və keramika arasında seçim edərkən ortoped stomatoloq (protez mütəxəssisi) dişlərin və minanın vəziyyətini, mövcud plombları, diş əti sağlamlığını, dişləməni (okklüziya) və diş qıcırtması əlamətlərini birlikdə araşdırır. Pasiyentin gözləntisi, baxım vərdişləri və nəzarət görüşlərinə gələ bilməsi, xüsusən xaricdən səfər edənlər üçün, qərarın vacib hissəsidir. Diş əti xəstəliyi əlamətləri varsa, periodontoloqla birgə qiymətləndirmə aparıla bilər.
Bu materiallar ümumi şəkildə sabit protezlər səhifəsində təqdim olunur. Uzm. Dt. Maryam Fazeli İzmirdə məsləhəti Azərbaycan dilində də aparır; dişləriniz üçün hansı seçimin uyğun ola biləcəyini öyrənmək istəyirsinizsə, əlaqə səhifəsi vasitəsilə müayinə üçün müraciət edə bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Kompozit vinir neçə il davam edir?
Dəqiq müddət demək mümkün deyil. Ədəbiyyatda birbaşa kompozit vinirlər üçün əsasən bir neçə ildən təxminən 5–7 ilə qədər müsbət nəticələr bildirilir; bu müddətdə cila, bərpa və ya rəngin təzələnməsi lazım ola bilər. Ömür diş qıcırtmasına, qidalanma vərdişlərinə, tütün istifadəsinə, ağız gigiyenasına və müntəzəm müayinələrə görə şəxsdən şəxsə xeyli dəyişir.
Bondinq və kompozit vinir eyni şeydirmi?
Gündəlik danışıqda çox vaxt eyni mənada işlədilir. Bondinq diş rəngində kompozit materialın diş səthinə yapışdırılıb formalaşdırılmasını bildirən ümumi termindir; kiçik qırığın bərpasından bütün ön səthin örtülməsinə qədər müxtəlif həcmdə ola bilər. Dişin ön səthinin tamamilə kompozitlə örtüldüyü üsula isə kompozit vinir deyilir.
Kompozit vinir saralırmı?
Zamanla rəng ala bilər. Kompozit keramikaya nisbətən daha çox su udur və səthi zamanla kələ-kötürləşə bilər; çay, qəhvə, qırmızı şərab və tütün bu prosesi sürətləndirir. Nəzarət görüşlərində aparılan cila səthi rənglənməni böyük ölçüdə aradan qaldıra bilər. Daha dərin rəng dəyişikliyində kompozitin üst qatı yenilənə bilər; bu, bərpa oluna bilən materialın üstünlüyüdür.
Kompozit vinirdən sonra keramik vinirə keçmək olarmı?
Əksər hallarda bəli. Yonulmadan tətbiq edilən kompozit vinirlər sonradan götürülərək keramik vinirə keçid üçün aralıq həll kimi istifadə oluna bilər. Keçid zamanı diş səthi yenidən qiymətləndirilir və keramika üçün lazım olan hazırlıq planlanır. Kompozit dövrü son dizaynda forma seçiminə də kömək edə bilər.
Keramik vinir sınarsa bərpa oluna bilərmi?
Kiçik kənar qopmaları bəzən ağızda kompozitlə bərpa edilir və ya cilalanaraq hamarlanır. Böyük sınıqlarda isə çox vaxt yeni vinir hazırlanmalıdır; qopan vinir salamatdırsa, uyğun şəraitdə yenidən yapışdırılması nəzərdən keçirilə bilər. Qopan və ya sınan hissəni saxlamaq və gecikmədən həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Hansında diş daha çox yonulur?
Kompozit vinir adətən heç yonulmadan və ya çox kiçik düzəlişlə tətbiq olunur. Keramik vinir isə əksər hallarda mina sərhədləri daxilində qalan, təxminən 0,3–0,7 mm səviyyəsində hazırlıq tələb edir; uyğun hallarda yonulmasız keramik vinirlər də mümkündür. Yonulmanın miqdarı planlanan forma dəyişikliyinə və dişlərin hazırkı vəziyyətinə görə fərdi müəyyən edilir.
Bu səhifə ümumi məlumat xarakteri daşıyır. Sizə uyğun müalicə klinik müayinə, rentgen və fərdi qiymətləndirmədən sonra müəyyən edilir.
Hər cərrahi və ya invaziv müdaxilədə nəticələr şəxsdən şəxsə dəyişə bilər.
